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      輸液室醫(yī)院感染管理年度工作計劃 科室院感年度工作計劃模板

      格式:DOC 上傳日期:2023-08-25 05:26:07
      輸液室醫(yī)院感染管理年度工作計劃 科室院感年度工作計劃模板
      時間:2023-08-25 05:26:07    

      光陰的迅速,一眨眼就過去了,成績已屬于過去,新一輪的工作即將來臨,寫好計劃才不會讓我們努力的時候迷失方向哦。計劃為我們提供了一個清晰的方向,幫助我們更好地組織和管理時間、資源和任務(wù)。那么下面我就給大家講一講計劃書怎么寫才比較好,我們一起來看一看吧。

      輸液室醫(yī)院感染管理年度工作計劃 科室院感年度工作計劃模板篇一

      1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

      2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。

      3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對檢查結(jié)果進行反饋,并提出改進措施。

      4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

      1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。

      2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

      每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

      輸液室醫(yī)院感染管理年度工作計劃 科室院感年度工作計劃模板篇二

      1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會100問》, 每季度進行學(xué)習(xí)一次理論知識,并做好記錄,強化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力。

      2、落實新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)。

      3、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn) :將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

      1、 按照院感規(guī)定加強清潔工具的監(jiān)督和使用工作;

      2、 加強醫(yī)生按照國家衛(wèi)生計劃委員會下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》

      進行臨床合理使用;

      3、督促和強化工作人員操作后進行快速手消毒和流動水洗手的依從性;

      4、強化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作;并保存存根備查。

      5、加強消毒液的使用和監(jiān)測工作;每日進行浸泡體溫計酒精的更換工作;

      6、按照院感要求進一步規(guī)范一人一單一帶的使用;

      監(jiān)測和維護工作;

      8、加強一下性耗材的管理,按照失效日期的先后順序進行使用,避免浪費

      現(xiàn)象發(fā)生;

      10、加強監(jiān)區(qū)的消毒工作,避免發(fā)生所內(nèi)傳染性疾病的發(fā)生。

      配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

      1、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳,減少職業(yè)暴露風險。

      2、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行妥善處理。

      1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進行應(yīng)對對策。

      2、每月按照院感辦規(guī)定進行月底質(zhì)控,存在問題如實反應(yīng)并記錄,書寫整改措施。

      針對上年度存在問題進行詳細的分析和研判,避免同樣的問題再次發(fā)生, 減少醫(yī)院感染發(fā)生率,在新的一年里更上一個新臺階。

      輸液室醫(yī)院感染管理年度工作計劃 科室院感年度工作計劃模板篇三

      預(yù)計業(yè)務(wù)收入年均增長12%,具體措施:1、隨著醫(yī)院對門診工作的重視,相關(guān)臨床科室的門診量會增加,篩選出的內(nèi)鏡檢查患者會相對增多;2、出于對本科室工作的認可,復(fù)診患者會逐漸增多;3、拓展內(nèi)鏡下治療項目;4、爭取新設(shè)備引進、新技術(shù)的開展。

      二、科室硬件設(shè)施

      (一)科室現(xiàn)有工作場所和常用的設(shè)備:現(xiàn)有工作面積約50㎡,其中清洗消毒間約8㎡,使用面積明顯偏小。奧林巴斯電子胃鏡(20xx年引進)、電子腸鏡(20xx年引進),已使用近5年,將到機械故障多發(fā)期;奧林巴斯電子胃鏡1條(已簽合同,未到位);潘太克斯電子胃鏡、腸鏡,xx年7月引進。電刀,使用5年,尚正常使用。

      (二)五年計劃工作場所和常用的設(shè)備:工作面積增加至200-300㎡,清洗消毒間約40-50㎡,條件具備時可以將電子胃鏡、腸鏡、支氣管鏡,甚至電子膀胱鏡合并成為一個內(nèi)窺鏡室以便于鏡子的保養(yǎng)和管理。更換先進的電子內(nèi)鏡主機3-4臺,每臺配備電子胃鏡3條、電子腸鏡2條,并購置電子支氣管鏡、電子膀胱鏡,分時段開展內(nèi)鏡診治工作,以滿足院感管理以及業(yè)務(wù)增長的需要。購置氬氣電刀和esd技術(shù)(內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術(shù))配套設(shè)備治療早癌。針對金華市超聲內(nèi)鏡的空白,可以對超聲內(nèi)鏡的引進進行可行性分析。

      三、人才梯隊建設(shè)

      (一)五年計劃人才梯隊建設(shè)具體目標:保證科室的可持續(xù)發(fā)展,建立合理的人才梯隊。

      (二)現(xiàn)有科室人員梯隊

      3、近五年期間,科室共計外出進修0人次。

      (三)五年計劃人才建設(shè)

      通過招聘、培訓(xùn)、進修等措施,調(diào)整科室人才梯隊結(jié)構(gòu)。

      1、科室要增加醫(yī)生人數(shù),完善醫(yī)生隊伍結(jié)構(gòu),完成梯隊建設(shè)。最好能在五年后形成5-6名內(nèi)鏡專科醫(yī)生隊伍。

      2、在科室醫(yī)生、設(shè)備增加的情況下,逐步將護士人數(shù)增加至6-7名。

      3、增加選送醫(yī)師外出進修的次數(shù)。

      四、科室學(xué)術(shù)水平

      (一)學(xué)術(shù)水平現(xiàn)狀

      1、科室研究方向:(1)縣域內(nèi)獨家開展了消化道息肉的內(nèi)鏡下治療;2.、染色內(nèi)鏡檢查;3、上消化道異物的內(nèi)鏡下診治。

      2、規(guī)范化研究:科室現(xiàn)已制定的診療規(guī)范有(1)胃鏡檢查操作規(guī)范;(2)腸鏡檢查操作規(guī)范;(3)上消化道異物內(nèi)鏡下診治操作規(guī)范;(4)消化道息肉內(nèi)鏡下切除診療規(guī)范。

      3、新技術(shù)項目的開展:“染色內(nèi)鏡的臨床應(yīng)用”被列為縣級課題,“鈦夾在消化內(nèi)鏡診治中的應(yīng)用”被列為院級新技術(shù)。

      (二)五年計劃

      科室開展了多項內(nèi)鏡下治療項目,使我們具備了業(yè)務(wù)上的領(lǐng)先優(yōu)勢。加強內(nèi)涵建設(shè),積極引進開展高、精、尖技術(shù)項目,針對疾病譜的變化和發(fā)病率做出調(diào)整,發(fā)掘新的業(yè)務(wù)增長點,是今后五年的發(fā)展要務(wù)。

      (2)消化道腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)與治療,針對高危人群開展普查,應(yīng)用esd技術(shù)(內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術(shù))治療早癌,提高科室診治水平;(3)超聲內(nèi)鏡的引進與診治應(yīng)用;(4)hp研究仍有的潛力,開展有關(guān)hp易感人群傳播方式以及與胃癌發(fā)病原因、發(fā)病率之間關(guān)系的研究。

      2、規(guī)范化研究:診療規(guī)范的優(yōu)化(1)消化道息肉內(nèi)鏡下切除的優(yōu)化,包括適應(yīng)癥的擴大,結(jié)扎圈、鈦夾等治療附件的應(yīng)用,降低出血、穿孔發(fā)生率等;(2)esd技術(shù):適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥的處理等;(3)消化道梗阻的內(nèi)鏡下支架置入術(shù);(4)食管靜脈曲張內(nèi)鏡下止血術(shù);(5)鏡下氬離子凝固術(shù)(apc)。

      3、新技術(shù)項目的開展:計劃引進開展新技術(shù)項目(1)esd技術(shù),能對早期消化道腫瘤進行經(jīng)濟有效的治療,但技術(shù)難度大,穿孔率高,但具有良好的發(fā)展前景,需要設(shè)備支持和微創(chuàng)外科的配合;(2)超聲內(nèi)鏡技術(shù),這是我院現(xiàn)需要轉(zhuǎn)診的項目,這個項目的開展可大大提高我院的診治水平,但受病源和檢查費用的限制,直接的成本回收時間較長,但可增加住院率和間接收入,此項目的開展需要設(shè)備的支持和人員培訓(xùn)。

      4、學(xué)術(shù)會議:為擴大科室的學(xué)術(shù)影響,擬承辦1次市級消化內(nèi)科、消化內(nèi)鏡的學(xué)術(shù)年會。

      五、科室質(zhì)量管理水平

      (一)科室落實項核心制度的具體措施:(1)定期進行疑難病例討論;(2)落實術(shù)前告知制度;(3)落實會診制度,對特殊病例及時請??茣\;(4)落實術(shù)前討論制度;(5)落實新技術(shù)、新項目申報制度。

      (二)目前科室質(zhì)量管理上存在的問題:科室現(xiàn)無專職內(nèi)鏡清洗消毒人員,由于內(nèi)鏡洗消工作的特殊性,洗消人員的素質(zhì)直接影響著內(nèi)鏡的清洗消毒、設(shè)備的維護保養(yǎng)等,為節(jié)省醫(yī)院及科室支出,可以招聘臨時護工進行該項工作。

      (三)加強科室質(zhì)量管理的具體措施:(1)完善醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理工作;(2)重視報告單的書寫質(zhì)量,提供臨床需要的診斷依據(jù);(3)加強科室人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平;(4)認真落實核心制度。

      六、科室發(fā)展?jié)摿?/p>

      通過分析,科室現(xiàn)處于上升期,目前科室發(fā)展面臨的主要問題是:(1)由于電子內(nèi)鏡的普及,人民群眾自我保健意識的逐步提高,求診患者不斷增多;(2)科室現(xiàn)有人員不能滿足臨床需求,致使部分求診患者需預(yù)約且等候時間較長;(3)受設(shè)備的限制,有些診療項目不能開展。

      在今后的科室工作中,要協(xié)調(diào)與各臨床科室的關(guān)系,完善服務(wù)流程,多為臨床提供診斷支持;積極開展內(nèi)鏡下治療,吸引其他醫(yī)院不能完成的治療病人;加強內(nèi)涵建設(shè),以準確的診斷、輕柔的操作、熱情的服務(wù)吸引病人;積極創(chuàng)造條件開展新項目,爭取新設(shè)備的引進,提高競爭力。

      輸液室醫(yī)院感染管理年度工作計劃 科室院感年度工作計劃模板篇四

      3. 制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。

      二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面

      1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報

      2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。

      3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。

      4、抗生素使用調(diào)查

      定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。

      三、門診嚴格實行分診制度。

      四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

      七、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。

      八、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。

      九、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn) :將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

      十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。

      一、加強教育培訓(xùn)

      2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

      3、落實新職工崗前培訓(xùn)。

      4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓(xùn)。

      5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。

      二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

      1、各科使用的消毒液根 據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進行消毒更換。

      2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

      三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告

      1、嚴格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

      2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。

      3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

      4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

      四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件

      1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

      2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

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      1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會100問》,每季度進行學(xué)習(xí)一次理論知識,并做好記錄,強化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力。

      2、落實新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)。

      3、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

      1、按照院感規(guī)定加強清潔工具的監(jiān)督和使用工作;

      3、督促和強化工作人員操作后進行快速手消毒和流動水洗手的依從性;

      4、強化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作;并保存存根備查。

      5、加強消毒液的使用和監(jiān)測工作;每日進行浸泡體溫計酒精的更換工作;

      6、按照院感要求進一步規(guī)范一人一單一帶的使用;

      10、加強監(jiān)區(qū)的消毒工作,避免發(fā)生所內(nèi)傳染性疾病的發(fā)生。

      11、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對監(jiān)管場所的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

      1、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。

      2、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行妥善處理。

      1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進行應(yīng)對對策。

      2、每月按照院感辦規(guī)定進行月底質(zhì)控,存在問題如實反應(yīng)并記錄,書寫整改措施。

      針對上年度存在問題進行詳細的分析和研判,避免同樣的問題再次發(fā)生,減少醫(yī)院感染發(fā)生率,在新的一年里更上一個新臺階。

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